आपको कोबरा के बारे में क्या पता होना चाहिए
इसके अतिरिक्त, इसमें कर्मचारी के पति / पत्नी के लिए सुरक्षा शामिल है यदि वह तलाक के कारण बीमा लाभ खो देगा। कोबरा, जिसे 1 9 86 में पारित किया गया, समेकित Omnibus बजट सुलह अधिनियम के लिए खड़ा है।
कोबरा के तहत आपको अपने अधिकारों को समझने की आवश्यकता क्यों है
समूह नियोक्ता बीमा जो आपके नियोक्ता ऑफ़र आपको वित्तीय बर्बाद कर सकता है, आपको या आपके आश्रितों में से एक बीमार हो जाना चाहिए। यदि आप अपना काम खो देते हैं, या कोई अन्य घटना आपके कवरेज को धमकी देती है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप कोबरा के बारे में जानें और यह आपकी रक्षा कैसे कर सके। समूह स्वास्थ्य बीमा आपके मुआवजे पैकेज के सबसे मूल्यवान घटकों में से एक है। कुछ नियोक्ता पूरे प्रीमियम का भुगतान करते हैं, लेकिन कई कर्मचारियों को एक भाग और कभी-कभी पूरी चीज का भुगतान करने की आवश्यकता होती है। किसी भी मामले में, नियोक्ता समूह बीमा योजना में भाग लेने से व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के भुगतान के मुकाबले लगभग हमेशा सस्ता होता है।
जब आप अपना काम छोड़ते हैं, चाहे आपको निकाल दिया गया हो या छोड़ दिया जाए, आपको स्वास्थ्य बीमा के बिना जाना नहीं चाहिए क्योंकि आप व्यक्तिगत पॉलिसी नहीं ले सकते हैं।
यही वह जगह है जहां कोबरा आती है। यह आपको अपनी नियोक्ता के समूह स्वास्थ्य बीमा योजना में अपनी पॉलिसी का भुगतान करके भाग लेने की अनुमति देती है। यहां आपके कुछ प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं। यहां दी गई जानकारी प्रकृति में सामान्य है। लेख का अंत आपको बताता है कि अधिक जानकारी के लिए कहां जाना है।
क्या सभी ग्रुप इंश्योरेंस प्लान कोबरा के अधीन हैं?
सभी समूह योजनाएं कोबरा के अधीन नहीं हैं। केवल 20 से अधिक कर्मचारियों के साथ व्यवसाय और राज्य या स्थानीय सरकारों द्वारा बनाए गए केवल वे योजनाएं हैं। समूह बीमा योजनाएं कि संयुक्त राज्य संघीय सरकार, चर्च और कुछ चर्च संगठन अपने कर्मचारियों को प्रदान करते हैं, वे इसके अधीन नहीं हैं। हालांकि, संघीय सरकार अपने कर्मचारियों के लिए कुछ समान प्रदान करती है।
क्या कोबरा आपको और आपके परिवार की रक्षा करता है?
यदि आप या आपके परिवार के पास योग्यता कार्यक्रम है, उदाहरण के लिए, आप किसी भी कारण से अपना काम खो देते हैं लेकिन सकल दुर्व्यवहार करते हैं, अपना काम छोड़ देते हैं, या आपका नियोक्ता आपके घंटों को कम कर देता है, आप मर जाते हैं या आप और आपके पति / पत्नी तलाक लेते हैं, और आप "हां" निम्नलिखित में से किसी भी प्रश्न के लिए, आप शायद कोबरा के लिए योग्य हैं:
- क्या आप 20 से अधिक कर्मचारियों के साथ निजी क्षेत्र के नियोक्ता या राज्य या स्थानीय सरकार के लिए काम करते हैं?
- क्या आप अपने जीवनसाथी या माता-पिता के निजी क्षेत्र या राज्य या स्थानीय सरकारी नियोक्ता द्वारा प्रदान की गई समूह स्वास्थ्य बीमा योजना द्वारा कवर किए गए हैं?
- क्या आप या आपके परिवार को क्वालिफाइंग घटना होने से पहले एक दिन समूह स्वास्थ्य योजना द्वारा कवर किया गया था?
कोबरा के माध्यम से निरंतर कवरेज का चुनाव करने के कारण
आपको अपने समूह स्वास्थ्य बीमा लाभों को जारी रखने का विकल्प चुनना चाहिए जब:
- आपकी योजना अन्य योजनाओं से बेहतर है जो उपलब्ध हो सकती हैं।
- आप या आपके आश्रितों के पास इसके बिना कवरेज नहीं होगा।
- आप अपनी योजना और अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से संतुष्ट हैं।
आपके कवरेज को जारी रखने के लिए आपको क्यों चुना जाना चाहिए
आपको कवरेज जारी रखने के लिए कोबरा का उपयोग नहीं करना चाहिए यदि:
- आप अपने पति / पत्नी, या अन्य माता-पिता, नियोक्ता से कवरेज प्राप्त कर सकते हैं।
- आपको स्वास्थ्य बीमा बाज़ार के माध्यम से बेहतर योजना मिलती है।
आपको ध्यान रखना चाहिए कि अन्य परिस्थितियों में आपको स्वास्थ्य बीमा योजना, एचआईपीएए , स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी और जवाबदेही अधिनियम के लिए साइन अप करने के लिए खुली नामांकन अवधि तक इंतजार करना होगा, जो उन लोगों के लिए अवसर प्रदान करता है जिन्होंने अन्य के दौरान नामांकन के लिए कवरेज के लिए पात्रता खो दी है बार। इसे विशेष नामांकन कहा जाता है।
आप अपने कवरेज को जारी रखने के लिए कितना भुगतान करेंगे?
आपके बीमा प्रीमियम के लिए आप जिस राशि का भुगतान करेंगे, वह योजना की लागत पर निर्भर करता है।
आप उसी लागत के लिए नियोक्ता और कर्मचारी द्वारा संयुक्त लागत से अधिक भुगतान नहीं करेंगे (साथ ही प्रशासनिक लागत के लिए 2%)।
एक योग्यता घटना के बाद होने वाली 3 चीजें
- आपके नियोक्ता को आपके रोजगार के समाप्त होने के 30 दिनों के भीतर, अपने घंटों में कमी, या आपकी मृत्यु के भीतर अपनी स्वास्थ्य बीमा योजना को सूचित करना होगा।
- एक बार यह अधिसूचना प्राप्त करने के बाद, योजना को आपके नियोक्ता से अधिसूचना प्राप्त करने के 14 दिनों के भीतर आपको और अन्य योग्य लाभार्थियों को एक चुनावी नोटिस भेजना होगा। यह आपके अधिकारों को समझाएगा और आपको बताएगा कि अपना कवरेज जारी रखने के लिए कैसे चुना जाए।
- आपके पास आपके चुनाव नोटिस की तारीख से 60 दिन या आपके कवरेज को जारी रखने के लिए आपके कवरेज को समाप्त करने की तारीख से 60 दिन होंगे।
आप अपना कवरेज कब तक जारी रख सकते हैं?
यदि आप कोबरा के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं तो आप और आपका परिवार कम से कम 18 महीने तक बीमा कवरेज जारी रखने का चुनाव कर सकते हैं क्योंकि आपने अपना काम खो दिया है या छोड़ दिया है। यदि आप अपने प्रीमियम का भुगतान करने में विफल रहते हैं, या आप किसी अन्य समूह योजना के तहत कवरेज शुरू करते हैं, तो आपका कवरेज समाप्त हो जाएगा। यदि किसी भी समय आपका पूर्व नियोक्ता कर्मचारियों को समूह स्वास्थ्य बीमा योजना प्रदान नहीं करता है, तो आप अब भाग लेने में सक्षम नहीं होंगे।
कोबरा के बारे में अधिक जानकारी कहां प्राप्त करें
जो लोग निजी क्षेत्र के नियोक्ताओं के लिए काम करते हैं उन्हें अमेरिकी रोजगार विभाग के एक विभाग, कर्मचारी लाभ सुरक्षा प्रशासन से संपर्क करना चाहिए। या तो टोल फ्री (866) 444-3272 पर कॉल करें, या http://www.dol.gov/ebsa/contactEBSA/consumerassistance.html पर जाएं।
यदि आप किसी राज्य या स्थानीय सरकार के लिए काम करते हैं, तो आपको मेडिकेयर और मेडिकेड सेवाओं के लिए केंद्रों से संपर्क करना चाहिए:
7500 सुरक्षा बॉलवर्ड
मेल स्टॉप सी 1-22-06
बाल्टीमोर, एमडी 21244-1850
अस्वीकरण: इस आलेख में निहित जानकारी केवल मार्गदर्शन, विचार और सहायता के लिए है। जबकि लेखक सटीक सलाह और जानकारी प्रदान करने के हर प्रयास करता है, वह एक वकील नहीं है। इसलिए, सामग्री को कानूनी सलाह के रूप में नहीं माना जाना चाहिए। जब आपकी विशेष स्थिति के बारे में संदेह हो तो सरकारी संसाधनों या कानूनी सलाहकारों की जांच करें।
सूत्रों का कहना है:
- श्रम विभाग। कोबरा निरंतर स्वास्थ्य कवरेज के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न।
- Nolo। जब आप नौकरी छोड़ते हैं तो आपके अधिकार।